樂威壯膜衣錠 LEVITRA 20mg 4顆/盒丨德國拜耳原廠貨丨治療勃起功能障礙

貨品名稱：樂威壯膜衣錠 LEVITRA 20mg 4顆/盒 又名 艾力達

品牌名稱：德國拜耳

核准文號：衛部藥輸字第023804號

藥品成分：VARDENAFIL HYDROCHLORIDE

藥品效果：治療勃起障礙

藥品劑量：20mg一顆

使用方法：一次用一顆，一天最多用一顆，性愛前30分鐘服用，效果有效持續4小時以上

適應人群：18-64歲男性

常見不良反應：副作用輕微，引致暈眩、頭痛、腹瀉、口淡、胃痛、冒汗、耳鳴、鼻塞、視力模糊和血壓上升等

注意事項：

由於性活動伴有一定程度的心臟危險性，故醫生對患者勃起障礙採取任何治療之前，應首先考虑其心脏状况。伐地那非的扩血管特性可能导到处血压暂时性的轻度降低。伴左心室流出障碍，如主动脉狭窄和特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的患者可对扩血管药物敏感，包括PDE5抑制剂。由于具有潜在的心脏危险性，不推荐心脏病患者进行性交，因此通常不能使用治疗勃起障碍的药物。 一项59例健康男性受试者服用伐地那非对QT间期影响的研究表明，治疗剂量（10mg）和超剂量（80mg）的伐地那非导致QTc间期的延长。一项上市后的研究表明，当伐地那非和另一种影响QT间期的药物合用时，与各药单独使用相比，对QT间期者，在临床应用伐那非时需考虑到这点。先天生QT间期延长的患者或服用IA类（如奎尼丁，普鲁卡因胺）或III类（如胺碘酮，索他洛尔）搞心律失常药物的患者应避免服用伐地那非。 对于阴茎具有解剖畸形（如:成角，海绵体纤维化，Peyronie’s病），或者阴痉勃起无法消退（如：镰状细胞病，多发生骨髓瘤和白血病）的患者，治疗其勃起障碍时需谨慎用药。 联合使用其它治疗勃起障碍方法时，伐地那非的安全性和疗效尚未研究。

禁忌：

1. 對藥物的的任何成分（活性成分或非活性成分）有過敏症狀的患者禁用。
2. 與PDE抑制劑在NO/cE、GMP通路的作用機制相同，PDE5抑制劑可能增強硝硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此，服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者避免同時 使用伐地那非。
3. 避免HIV蛋白激酶抑制劑印地那韋或利托那韋和伐地那非同時使用，因為它們是強效CYP3A4抑制劑。

保存期限：3年 ( 因每批效期可能不同,請以外包裝標示為準 )

藥品規格：4顆/盒 20mg

藥品貨源：台北市信義區信義路五段7號53樓

技術支持：台灣拜耳股份有限公司

廠商電話號碼：+886 2 8101 1000

產　　地：台灣拜耳股份有限公司

製造 / 有效日期：標示於包裝上

樂威壯起效原理

陰莖勃起是涉及陰莖海綿體及其相關小動脈血管平滑肌的鬆弛的血流動力學過程。在性刺激過程中，陰莖海綿體內的神經元末梢釋放一氧化氮(NO)，NO啟動平滑肌細胞的鳥苷酸環化酶，使細胞內環鳥苷酸(cGMP)水準增加，最終導致平滑肌鬆弛，增加陰莖內的血流量。cGMP的實際水準受到鳥苷酸環化酶合成速率和磷酸二酯酶(PDEs)降解cGMP速率共同調節。 cGMP特異性磷酸二酯酶5(PDE5)是存在於人體陰莖海綿體上最主要的PDE。 伐地那非通過抑制人體陰莖海綿體內降解cGMP的磷酸二酯酶5型(PDE5)，增加性刺激作用下海綿體局部內源性的一氧化氮的釋放，使得平滑肌鬆弛，增加人體陰莖海綿體血流，從而增強性刺激的自然反應。 酶的純化試驗表明，伐地那非是一種高效，高選擇性的PDE5抑制劑，其對人體PDE5的IC50為0.7nM。 伐地那非對PDE5的抑制作用遠遠高於對其他PDE的作用(是PDE6的15倍，PDE1的130倍，PDE11的300倍，PDE2，3，4，7，8，9，10的1000倍)。在體外試驗中，伐地那非通過增加離體人陰莖海綿體的cGMP水準來鬆弛平滑肌。 在清醒的兔試驗中，伐地那非使陰莖勃起的作用依賴於內源性一氧化氮合酶的水準，且該作用能被一氧化氮供體加強。 勃起反應 一項有安慰劉對照的Rigiscan研究顯示，部分受試者在服用伐地那非20mg15分鐘後陰莖就能充分勃起並完成插入(≧60%硬度)。所有服用伐地那非的受試者與安慰劑組相比，陰莖的勃起反應在給藥25分鐘後具有顯著性差異。